โรคแอนาฟีแลกซิส (Anaphylaxis) - ภาวะภูมิแพ้ที่รุนแรงที่สุด

ภาพนี้แสดงถึงสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้

สวัสดีค่ะดิฉันนางสาววิลพรรณ ไพโรจนืพาณิชย์ ได้ศึกษาเเละเพิ่มเติมเรื่องโรคแอนาฟีแลกซิส (Anaphylaxis) - ภาวะภูมิแพ้ที่รุนแรงที่สุดต่อจากพี่จิตรเลขา  กู้ตระกูลเจริญ http://www.suriyothai.ac.th/node/968 ว่าโรคนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร มีวิธีรักษาให้หายจากโรคนี้ได้อย่างไร ซึ่งเป็นโรคที่น่าสนใจดิฉันจึงนำมาศึกษาเเละค้นคว้าโรคนี้ ซึ่งบางคนอาจจะไม่รู้ว่าแพ้ยาหรือแพ้อะไรแล้วจาทำให้เกิดโรคนี้ได้ ดิฉันจึงหวังว่าเนื้อหาที่ได้นำมาเพิ่มเติมจะมีประโยชน์ต่อผู้อ่านทุกคนนะคะ

การรักษา

• ต้องหยุดสารที่สงสัยทันที
• ให้นอนยกเท้าสูง>
• วัดสัญญาณชีพบ่อยๆ
• ให้ adrenalin ผู้ใหญ่ให้ 0.3-0.5 ซซ 1:1000 เข้ากล้าม ให้ซ้ำได้ทุก 10-15 นาที หากถูกแมลงต่อยหรือจากการฉีดยา ให้ฉีดยาปริมาณครึ่งหนึ่งรอบรอยฉีดยาหรือบริเวณที่ถูกกัด อีกครึ่งให้ฉีดเข้ากล้าม
• ตรวจทางเดินหายใจให้โล่ง นำฟันปลอมออก
• ให้ออกซิเจน 8-10 ลิตร
• ให้ยาแก้แพ้คือ diphenhydramine 25-50 มก.
• หากความดันต่ำก็ให้น้ำเกลือ
• หากมีอาการเกร็งของหลอดลมก็ให้ยาขยายหลอดลมชนิดพ่น

ยาอะดรีนาลีน (Adrenaline)

สรรพคุณ

1. ใช้แก้อาการแพ้ที่รุนแรงต่าง ๆ เช่น ลมพิษชนิดรุนแรง แพ้ยาจนมีอาการหอบหืดหรือช็อก แพ้แมลงกัดต่อย เป็นต้น
2. รักษาอาการหืดอย่างรุนแรง
3. ใช้ห้ามเลือดที่ออกจากเส้นเลือดฝอย เช่น ใช้ผ้ากอซชุบยานี้อุดจมูกรักษาเลือดกำเดา

ประเภทยา

ชนิดฉีด 1 มก. ต่อ มล. (1 ต่อ 1,000) บรรจุในหลอด 1 มล.

ขนาดและวิธีใช้

ผู้ใหญ่ ครั้งละ 0.5 มล.
เด็ก ครั้งละ 0.01 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. หรือครั้งละ 0.2-0.3 มล.
ฉีดเข้าใต้หนังหรือกล้ามเนื้อ (ในรายที่มีอาการรุนแรง ให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำช้า ๆ)

ผลข้างเคียง

ยานี้อาจทำให้ใจสั่น คลื่นไส้อาเจียน

ข้อควรระวัง

1. อาจทำให้มีอาการตื่นเต้น ใจสั่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน
2. ห้ามใช้ในคนที่เป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง คอพอกเป็นพิษ เพราะยานี้ทำให้ความดันเลือดสูง หัวใจเต้นแรง
และเร็วผิดจังหวะ อาจเป็นอันตรายได้
3. ต้องเก็บยานี้ไว้ไม่ให้ถูกแสงแดด ถ้ายาเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล ห้ามใช้

ข้อห้ามใช้

- คนที่เป็นความดันโลหิตสูง
- โรคหัวใจ
- คอพอกเป็นพิษ

เสริมรายละเอียด

ก่อนฉีดอะดรีนาลินในผู้ป่วยที่มีอาการหอบหืด ต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ได้เป็นโรคหัวใจ หรือความดันโลหิตสูง