การรักษา โรคกระดูกสันหลังคด (Scoliosis)



 

จากการที่ได้ศึกษาเรื่อง โรคในโลกใบนี้ โดยเฉพาะเรื่อง โรคกระดูกสันหลังคด (http://www.suriyothai.ac.th/node/964) ที่ได้จัดทำโดย น.ส. วรลักษณ์  พินัยนิติศาสตร์ ม.6/7  เลขที่ 28 ปีการศึกษา 2552 ทำให้ข้าพเจ้า มีความรู้สึกสนใจที่จะนำมาต่อยอด ในเรื่องของการรักษาโรคนี้

 

ที่มาของภาพ :  http://www.khaosod.co.th/news-photo/khaosod/2009/07/tec02310752p1.jpg

การรักษา

ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของแพทย์ ในเด็กที่มีมุมการคดอยู่ระหว่าง 20-30 องศา เราไม่จำเป็นต้องให้การรักษาใดๆนอกจากการแนะนำ และเฝ้าระวังการคดที่อาจมีขึ้นมากอย่างรวดเร็ว โดยการนัดเอกซ์เรย์เพื่อวัดมุมทุก 6-12 เดือน

โดยสามารถแบ่งการรักษาออกเป็น 2 แบบ คือ

1. การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

การรักษาแบบไม่ผ่าตัดเพื่อที่จะ "หยุด" หรือ "ชะลอ" การคดของกระดูกสันหลัง ใช้ในกรณีผู้ป่วยมีมุมองศาที่คดไม่มาก โดยใช้การ สังเกตอาการ (observe) โดยความสำคัญ คือ การสังเกตว่ากระดูกสันหลังคดมากขึ้นหรือไม่ และจำเป็นต้องมาติดตามการรักษาอย่างใกล้ชิด ทุก 4-6 เดือน ถ้ามีการเพิ่มขึ้นของมุมองศาที่คด อาจต้องใช้การรักษาอื่นร่วมด้วย

หรืออาจต้องใช้เสื้อเกราะ (brace) ใน ผู้ป่วยบางราย ผู้ป่วยจะใส่ ตลอดเวลาประมาณ 23 ชม. ต่อวัน ยกเว้นเวลาอาบน้ำสามารถถอดได้ การใส่เสื้อเกราะจะต้องใส่จนกว่าผู้ป่วยหยุดเจริญเติบโต และค่อยๆลดจำนวนชั่วโมงที่ใส่ลง จนแน่ใจว่ากระดูกสันหลังไม่คดมากขึ้นแล้ว ก็หยุดใส่ได้

 

ที่มาของภาพ : http://www.healthy.freewer.net/wp-content/uploads/2010/01/scoliosis-brace.jpg 
สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับ เสื้อเกราะ

* เสื้อเกราะช่วยป้องกันไม่ให้มีการคดมากขึ้น  แต่มักไม่ช่วยแก้ไข้การคดให้กลับมาเป็นปกติ
* ควรใส่เสื้อเกราะเป็นประจำ อย่างสม่ำเสมอ
* เริ่มแรกอาจใส่เสื้อเกราะนานวันละ 2-3 ชั่วโมง  บางรายอาจต้องใส่ตลอดวัน  ขึ้นกับดุลยพินิจของแพทย์
* อายุของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับ การดำเนินไปของโรค  โดยพบว่า เมื่อกระดูกของผู้ป่วยหยุดการเจริญเติบโตเมื่อใด  การเปลี่ยนแปลงของมุมการคดมักจะหยุดตาม  ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยสามารถเลิกใส่เสื้อเกราะได้เมื่อแพทย์เห็นว่าผู้ป่วย ไม่มีการเจริญเติบโตของกระดูกอีกต่อไป
* เสื้อเกราะไม่ใช้รักษาโรคกระดูกสันหลังคดในผู้ใหญ่
* ระหว่างใส่เสื้อเกราะ ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมต่างๆในชีวิตได้ตามปกติ  เช่น เล่นดนตรี  เล่นกีฬา เป็นต้น
* เสื้อเกราะจะถูกสวมใส่ไว้ด้านใน  และเสื้อผ้าปกติจะถูกใส่ทับด้านนอกเสื้อเกราะ  ดังนั้นผู้ป่วยควรเลือกซื้อเสื้อผ้าที่ใหญ่ขึ้นกว่าเดิมเพื่อความสบายตัว   เสื้อชั้นในควรเป็นผ้าฝ้าย 100%  ไม่มีตะเข็บ  ไม่มีรอยจีบย่น และพอดีตัว  ทั้งนี้เพื่อป้องกันการเสียดสีกับผิวหนัง ซึ่งทำให้เกิดอาการระคายเคืองได้ 

 


รูปภาพของ kalayarat

ตรวจแล้ว ขอบคุณค่ะ
อ.กัลยารัตน์