ยาที่ใช้รักษาโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ


ยาที่ใช้รักษาโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ

 

ยาสำหรับรักษาโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ มีหลายตัวที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน ได้แก่




1. Aspirin

 

http://the-coveted.com/blog/wp-content/uploads/2008/03/aspirin.jpg

เป็นยากลุ่มแรกที่ใช้กันบ่อยๆ aspirin อาจไม่ใช่ยารักษาโรคหัวใจโดยตรง แต่ยาตัวนี้สามารถป้องกันและลดอัตราเหตุการณ์ร้ายแรงหรือฉุกเฉินที่จะเกิด ขึ้น ช่วยลดอัตราการเกิดการตีบตันของหลอดเลือด ใช้ได้ในทุกกรณีของเส้นเลือดหัวใจตีบไม่ว่าจะก่อนการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือในขณะที่เส้นเลือดในหัวใจตันไปหมดแล้ว

2.Nitrate

ยากลุ่มนี้เป็นยาขยายหลอดเลือดหัวใจ ออกฤทธิ์ขยายหลอดดำและหลอดเลือดแดง ยากลุ่มเป็นยาที่เลือกใช้เป็นอันดับแรก ซึ่งมีอยู่หลายรูปแบบได้แก่ ชนิดฉีด ชนิดอมใต้ลิ้น ชนิดพ่น ชนิดแผ่นแปะหน้าอก และชนิดรับประทาน การเลือกใช้ยาชนิดไหนก็จะขึ้นกับระยะเวลาที่ต้องการออกฤทธิ์ เช่น ถ้าผู้ป่วยมีอาการเฉียบพลัน จะใช้ชนิดฉีดเข้าทางน้ำเกลือ ซึ่งออกฤทธิ์รวดเร็วทันที หรือใช้ชนิดอมใต้ลิ้น ชนิดพ่น ซึ่งจะออกฤทธิ์เร็วประมาณ 1-5 นาที ส่วนผู้ป่วยที่มีอาการเรื้อรัง ยาที่ใช้รักษาหรือป้องกัน จะเลือกใช้ชนิดชนิดรับประทาน หรือชนิดแผ่นแปะหน้าอก ซึ่งออกฤทธิ์ปานกลางหรือยาวนาน ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ nitroglycerin,Isosorbide niditrate, Isosorbide mononitrate

 

nitroglycerin

http://www.drugs-pro.com/images/drugs/nitroglycerin.jpg

 

Isosorbide niditrate

http://petulina.euweb.cz/obrazky/54/tablets.jpg

 

Isosorbide mononitrate

http://images.ddccdn.com/images/pills/mmx/t107407f/isosorbide_mononitrat...

 

3. Beta blocker

กลุ่มยาbeta blocker คือยานต้านระบบประสาทอัตโนมัติชนิดเบต้ารีเซพเตอร์ ยากลุ่มนี้จะออกฤทธิ์โดยลดการเต้นของหัวใจให้ช้าลงและลดการบีบตัวของหัวใจ ให้อ่อนลง ช่วยลดการทำงานของหัวใจให้เหมาะสมกับเส้นเลือดที่มีการตีบและไหลได้น้อยลง โดยทำให้ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อลดลงไปพอๆกับปริมาณเลือดที่ไหล น้อยลงไปด้วย ทำให้เกิดการสมดุลขึ้นมา เปรียบเสมือนกับ สินค้าส่งออก กับสินค้านำเข้า ถ้าส่งออกได้น้อย ก็ต้องนำเข้าน้อย เพื่อให้มีเงินหมุนเวียนใช้กันอยู่ได้โดยไม่เกิดการขาดทุน
ยาในกลุ่มนี้เป็นกลุ่มถัดมาที่เราจะพิจารณาใช้หลังจากกลุ่ม nitrate นอกจากนี้ยาในกลุ่มนี้ยังใช้รักษาโรคความดันโลหิตสูงอีกด้วย ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ propranolol,metoprolol,atenolol

 

metoprolol 

 

http://buymetoprolol.com/IMAGES/PRODUCTS/Metoprolol.jpg

 

propranolol

 

http://www.intergpomed.com/DesktopModules/PortalStore/Files/StoreImages/...

 

atenolol

http://www.hlrc.org/med/atenolol.jpg

 

4. Calcium antagonist

กลุ่มยา Calcium antagonist คือยาต้านแคลเซียม เป็นยาซึ่งมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด อาจจะเป็นทั้งหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดส่วนปลาย ซึ่งเราใช้ในการลดความดันด้วย แต่ถ้าเรานำมาใช้ในแง่เส้นเลือดหัวใจตีบ อาจจะช่วยขยายเส้นเลือดหัวใจส่วนที่ยังพอจะขยายออกได้ ยาในกลุ่มนี้ใช้ได้ในกรณีที่ผู้ป่วยยังไม่เคยเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบ พลัน ถ้ากล้ามเนื้อหัวใจตายไปแล้วยาตัวนี้อาจได้ผลไม่ดี ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ nifedipine, diltiazem , verapamil

 

nifedipine

http://www.m-generic.com/image/produit/fiche/en/pdt_127.jpg

 

diltiazem

http://www.eurodrugstore.eu/drug_img/diltiazem__338-1_big.jpg

 

verapamil

http://www.wellsmed.com/product_images/u/verapamil__05898.jpg

 

5. ACE inhibitor (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor)

http://www.lawyernc.com/old/ace_inhibitor.jpg

ยากลุ่ม ACE inhibitor ออกฤทธิ์ต้านระบบ renin angioten system ในระบบร่างกาย ช่วยลดไม่ให้หัวใจขยายตัวมากขึ้น ยากลุ่มนี้มักจะใช้ในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจล้มเหลวร่วมด้วย ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ enalapril , ramipril

 

enalapril

http://www.m-generic.com/image/produit/fiche/en/pdt_123.jpg

 

ramipril

http://www.elitenetpharmacy.com/prod_images_blowup/ramipril1.jpg

 

6. Trimethazine

เป็นยาเพิ่มพลังงานในหัวใจให้แก่เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งเรามักจะใช้ในรายซึ่งรักษาด้วยยาตัวอื่นแล้วไม่ได้ผล

 

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ในยาที่ใช้รักษาโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ


ผลข้างเคียงของยาที่เกิดขึ้นไม่มาก ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยมักจะทนต่อยาได้ดี

- ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยา aspirin คือ เกิดการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร
- ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยากลุ่ม nitrate ได้แก่ ปวดศีรษะ ความดันโลหิตต่ำ
- ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยากลุ่ม beta blocker ได้แก่ มึนงง ไม่สบายท้อง อ่อนล้า
- ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยากลุ่ม Calcium antagonist ได้แก่ ปวดศีรษะ หน้าแดง ใจสั่น บวมน้ำ ท้องผูก
- ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยากลุ่ม ACE inhibitor ได้แก่ ไอ ความดันโลหิตต่ำ
- ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยากลุ่ม Trimethazine ได้แก่ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ มีไข้ ไม่สบายท้อง



http://www.eldercarethailand.com/content/view/449/36/

ลัสู่น้ลั

นื้  รั  ผ่ตั  ทำลู

ที่รั  ล่อ้อิ

ผู้จัทำ